الحبوب تحت الجلد اسم شائع يستخدم لوصف أكثر من مشكلة جلدية، فقد تكون مسامًا مغلقة صغيرة، أو عقدًا عميقة ومؤلمة من حب الشباب، أو أكياسًا جلدية قاسية وغير مؤلمة، لذلك اختيار العلاج الصحيح يبدأ من معرفة شكل الحبة ومكانها ومدة بقائها، وليس من عصرها أو محاولة فتحها في البيت.
ما المقصود بالحبوب تحت الجلد؟
قد تظهر الحبوب تحت الجلد ككتلة محسوسة من دون رأس أبيض واضح، وعندما تكون ناتجة عن حب الشباب العميق فإنها تتكون بسبب تجمع الدهون والخلايا الميتة والبكتيريا وحدوث التهاب يمتد إلى طبقات أعمق من البشرة، وقد تكون العقدة صلبة لأنها لا تحتوي على صديد، بينما يكون الكيس أكثر ليونة وقد يحتوي على صديد.
أما الحبوب الصغيرة بلون الجلد فقد تكون رؤوسًا بيضاء أو كوميدونات مغلقة، وفي بعض الحالات تكون الكتلة كيسًا بشرويًا حميدًا وليس حبة شباب، خصوصًا إذا كانت مستديرة وثابتة نسبيًا وتكبر ببطء، لذلك مو كل كتلة تحت الجلد تُعالج بمنتجات حب الشباب.
أسباب ظهور حبوب تحت الجلد في الوجه
تشمل أسباب ظهور حبوب تحت الجلد في الوجه زيادة إفراز الدهون، وتراكم خلايا الجلد داخل بصيلات الشعر، ونمو البكتيريا الطبيعية داخل المسام المسدودة، وحدوث التهاب عميق، وقد يزيد ظهورها مع التغيرات الهرمونية، والبشرة الدهنية، والعوامل الوراثية، واستخدام مستحضرات ثقيلة تسد المسام.
قد تظهر الحبوب أيضًا بسبب الشعر النامي تحت الجلد بعد الحلاقة أو إزالة الشعر، وغالبًا تكون مصحوبة بحكة أو شعرة ظاهرة داخل النتوء، كما أن الحبوب العميقة المتكررة في الإبط أو الفخذ أو أسفل الصدر قد تكون حالة مختلفة عن حب الشباب وتحتاج إلى تشخيص طبي.

أنواع الحبوب تحت الجلد
تختلف أنواع الحبوب تحت الجلد حسب السبب والشكل، وأشهرها الكوميدونات المغلقة التي تظهر كحبيبات صغيرة بلون البشرة، وعقد حب الشباب التي تكون قاسية وعميقة ومؤلمة، وأكياس حب الشباب التي تكون ملتهبة وقد تحتوي على صديد، والأكياس البشروية التي تظهر ككتلة مستديرة بطيئة النمو وغالبًا لا تسبب ألمًا ما لم تلتهب.
وجود حبوب صغيرة متشابهة مع حكة قد يشير إلى التهاب بصيلات الشعر أو تهيج بسبب العرق والاحتكاك، لذلك إذا كان شكل الحبوب غير معتاد أو لم تستجب لعلاج حب الشباب، فالأفضل مراجعة طبيب الجلدية بدل تجربة منتجات متعددة.

الحبوب القاسية تحت الجلد المؤلمة
غالبًا حبوب قاسية تحت الجلد مؤلمة تكون عقدًا عميقة من حب الشباب، وتظهر عندما يصل الالتهاب إلى عمق الجلد، وقد تستمر مدة أطول من الحبوب السطحية وتزيد احتمالية ترك ندبة أو تصبغ، خصوصًا عند الضغط عليها أو ثقبها.
لا تحاولين عصر الحبة أو فتحها بإبرة، ويمكن وضع كمادة دافئة ونظيفة لمدة تتراوح بين 10 و15 دقيقة ثلاث مرات يوميًا للمساعدة على تهدئتها، وإذا كانت شديدة الألم أو ظهرت عدة حبوب عميقة معًا فيلزم تقييم طبيب الجلدية، لأن العلاج المبكر يقلل خطر الندبات.
الحبوب القاسية تحت الجلد غير المؤلمة
قد تكون حبوب قاسية تحت الجلد غير مؤلمة رؤوسًا بيضاء مغلقة إذا كانت صغيرة ومتعددة، أو كيسًا بشرويًا إذا كانت كتلة مستديرة تكبر ببطء ويمكن تحريكها قليلًا تحت الجلد، وغالبًا لا تحتاج الأكياس الصغيرة غير الملتهبة إلى علاج، لكن لا يُنصح بمحاولة تفريغها في البيت لأن بقاء جدار الكيس قد يؤدي إلى عودته أو التهابه.
راجعي الطبيب إذا بدأت الكتلة تكبر، أو أصبحت حمراء وساخنة، أو خرجت منها إفرازات، أو لم تكوني متأكدة هل هي حبة شباب أم كيس جلدي، لأن العلاج يختلف بين الحالتين.
علاج الحبوب تحت الجلد
يعتمد علاج الحبوب تحت الجلد على نوعها وشدتها، وللحالات الخفيفة يبدأ الروتين بغسول لطيف مرتين يوميًا، ومرطب خفيف غير مسبب لانسداد المسام، وواقي شمس، مع استخدام مادة فعالة مناسبة مثل الأدابالين، أو البنزويل بيروكسيد، أو حمض الأزيليك، أو الساليسيليك أسيد بالتدريج لتجنب جفاف البشرة والتهيج.
الساليسيليك أسيد يفيد أكثر في المسام المغلقة والحبوب السطحية، بينما الحبوب العميقة والمؤلمة قد لا تستجيب للمنتجات المنزلية وحدها، وقد تحتاج إلى أدوية موصوفة أو حقن موضعي لدى طبيب الجلدية لتخفيف الألم والالتهاب، أما المضادات الحيوية والإيزوتريتينوين فلا تستخدم من دون إشراف طبي.
ابدئي بمادة فعالة واحدة مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيًا، ثم زيدي الاستخدام حسب تحمل البشرة، ولا تجمعين عدة مقشرات أو علاجات قوية من البداية، كما يجب تجنب الريتينويدات مثل الأدابالين والتريتينوين أثناء الحمل، ومراجعة الطبيب قبل استخدام علاجات الحبوب في الحمل أو الرضاعة.

متى تختفي حبوب تحت الجلد؟
لا توجد مدة ثابتة، فالحبوب السطحية الصغيرة قد تتحسن خلال أسابيع، أما العقد العميقة فقد تستمر عدة أسابيع وتحتاج إلى علاج طبي، وعادة يبدأ التحسن الملحوظ في حب الشباب بعد ستة إلى ثمانية أسابيع من الالتزام، بينما قد يحتاج الوصول إلى نتيجة أوضح ثلاثة أو أربعة أشهر.
إذا كنت تغيرين العلاج كل أسبوع فلن تعطي البشرة وقتًا كافيًا للاستجابة، والأفضل الالتزام بروتين مناسب ومراقبة التحسن، مع مراجعة الطبيب عند عدم ظهور فرق بعد ستة إلى ثمانية أسابيع أو عند زيادة الالتهاب.
متى تكون الحبة تحت الجلد خطيرة؟
تحتاج الحبة إلى فحص سريع إذا كبرت بسرعة، أو أصبحت شديدة الاحمرار والسخونة، أو خرج منها صديد كثير، أو صاحبها ارتفاع في الحرارة، أو ظهرت قرب العين، أو تكررت في الإبط والفخذ وأسفل الصدر، أو تركت ندبات، أو استمرت ككتلة صلبة لا يتغير حجمها.
كما يجب مراجعة الطبيب عند وجود عدد كبير من العقد أو الأكياس المؤلمة، لأن هذا النوع من حب الشباب قد يسبب ندبات دائمة إذا تأخر علاجه.
ما سبب ظهور الحبوب في الكتف؟
قد يكون مرتبطًا بحب الشباب بسبب انسداد بصيلات الشعر بالدهون والخلايا الميتة، وقد يزيد مع التعرق، والملابس الضيقة، واحتكاك حمالات الحقائب، واستخدام منتجات الشعر الدهنية التي تلامس الكتف، كما قد تكون بعض الكتل غير المؤلمة أكياسًا جلدية وليست حب شباب.
يمكن للحالات الخفيفة الاستفادة من غسول يحتوي على البنزويل بيروكسيد مع الاستحمام بعد التعرق وارتداء ملابس مريحة، لكن الحبوب العميقة أو المؤلمة في الكتف والظهر تحتاج إلى طبيب جلدية.
الحبوب تحت الجلد: أهم الأخطاء التي يجب تجنبها
أكثر الأخطاء التي تزيد الحبوب تحت الجلد هي العصر بالأظافر، وثقب الحبة، ووضع معجون الأسنان أو الليمون، والفرك القاسي، واستخدام عدة علاجات قوية في الوقت نفسه، لأن هذه التصرفات قد تزيد الالتهاب والتصبغات والندبات بدل تسريع الشفاء.
الحبوب تحت الجلد: الخلاصة
الحبوب تحت الجلد ليست نوعًا واحدًا، فقد تكون مسامًا مغلقة أو عقدًا عميقة أو أكياسًا جلدية، والحبة المؤلمة تحتاج إلى عدم العصر وروتين لطيف وتقييم طبي إذا كانت عميقة أو متكررة، أما الكتلة القاسية غير المؤلمة والمستمرة فتحتاج إلى تشخيص للتأكد من أنها ليست كيسًا جلديًا، ومع العلاج الصحيح والصبر يمكن تقليل الحبوب ومنع كثير من الندبات والتصبغات.